我国有好几百万的癫痫病患者,多数用抗癫痫病药物可以对癫痫病加以控制或减少发作,但仍有20%左右的患者用药物治疗无效羊癫风有那些,所以需要手术治疗。大部分患者可以通过手术打到消除或减少发作的目的,但是不是所有患者都适合手术。对于癫痫病患者来说,需要长时间的用药,才能够起到比较好的治疗效果。
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*一年的再发率为25%,到第二年再发率则为29%。
其次以脑部病变因素再分析,则症状性癫痫症(脑部查得到病变的,如外伤、脑瘤)
的病人停药后,再发率为体质性或原发性癫痫症(脑部查不到任何病变)的1.55倍。
可见即使在癫痫停药后癫痫再发的几率是有的,但是只要经过患者和家属在生活方面的注意癫痫是不会发作的。
癫痫的治疗可分为控制发作、病因治疗、外科治疗、一般卫生及预防五个方面。其中很重要的是控制发作,目前以药物治疗为主。临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物,一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量,就应不间断地应用。
一般应于发作完全控制后,如无不良反应再继续服用3~5年,方可考虑停药。目前多主张用一种药物,确认单药治疗失败后,方可加用第2种药物。如失神发作或肌阵挛发作无法用单药控制者,可合用乙琥胺和丙戊酸钠,或其一加用苯二氮类可有效。对混合型癫痫可以根据发作类型联合用药,但以不超过3种药物为宜。
用药宜从小剂量开始,然后逐渐增量,以既能控制发作羊癫风有那些,又不产生毒性反应的很小有效剂量为宜。换药宜采取加用新药及递减旧药的原则。不能骤然停药。有些器质性脑病的癫痫患者可能需要终身服药;有人主张发病年龄大于30岁者需谨慎停药,因其停药后复发率较高,需长期服药或终身服药。但仍有10%~15%患者难以控制发作,可以采用外科治疗。
癫痫治疗方法在临床工作中,常常遇到用药不当问题,有的患者多年辗转求医,却控制不了发作;有的患者多种抗癫痫药物同时应用,而这些药物或用量不足,或已达到中毒水平,使癫痫得不到很好地控制,却增加了药物的毒副作用;有的一种抗癫痫药尚未起效,也又换另一种抗痫药物治疗羊癫风有那些,也无法取得很好的治疗效果。